Bei isolierten Ureterverletzungen kann zunächst ein typisches Beschwerdebild (Symptomatik) fehlen. Urinextravasation führt zu einer peritonealen Reizung mit Übelkeit und Erbrechen sowie diffusem Abdominalschmerz und tastbarer Resistenz. Auch Koliken bzw. Flankenschmerzen können auftreten, evtl. reflektorische Oligo-/Anurie.
Bei der körperlichen Untersuchung fallen Resistenz (Peritonitis) bzw. Druckschmerz im Flankenbereich auf bzw. bei Stich- oder Schussverletzungen entsprechende Ein- bzw. Austrittsstellen an der Haut.